日期:2024-01-30来源:妈妈好孕网人气:1016+
试管婴儿技术被公认为是目前治疗不孕不育最有效的手段,然而,在治疗过程中,有一些家庭会遇到”胚胎质量很好,但是却着床失败“,这让很多家庭感到困惑。下面我们就从多个方面来了解,关于试管婴儿失败的原因: 1. ...
试管婴儿技术被公认为是目前治疗不孕不育最有效的手段,然而,在治疗过程中,有一些家庭会遇到”胚胎质量很好,但是却着床失败“,这让很多家庭感到困惑。下面我们就从多个方面来了解,关于试管婴儿失败的原因:
1.心理因素:许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。
研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍,专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
2.年龄因素:947个IVF–ET周期资料以年龄分组,统计分析结果显示随年龄的增长,获卵数渐减少,胚胎的种植率及临床妊娠率逐渐下降,其差异有统计学意义。随年龄的增长,IVF的种植率及临床妊娠率渐下降。年龄越大的夫妻,胚胎染色体异常率越高,胚胎发育不好,导致移植后不着床,胚胎停止发育。
3.卵子质量下降:随年龄增大,患者的卵子质量下降,可能与卵子染色体异常的产生增多、卵子的线粒体数量减少、卵胞浆ATP含量下降和卵子的细胞凋亡改变增加有关.
4.子宫内膜容受性降低:子宫内膜容受性主要受子宫内膜的厚度、组织结构及血流影响;随年龄增加,子宫内膜在形态上和功能上发生一系列的改变;在形态上出现胶原含量增加,内膜细胞中雌激素受体减少;在功能上即使有排卵,子宫血流量和可产生蜕膜的容积可能减少。有多位学者通过对卵子赠送治疗的研究显示高龄组的妊娠率明显降低,认为与子宫内膜容受性降低有关。
为了进一步提高试管婴儿成功率,胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD)被很多国家应用于临床。这一技术打破了传统的从外观对胚胎进行等级分类的方法,从胚胎上直接取细胞进行染色体筛选,更准确的判断胚胎质量,排除染色体异常的胚胎,挑选健康胚胎放入子宫内。经过染色体筛选的胚胎,着床能力更强,同时也降低了流产率和妊娠畸形胎儿的概率,特别是对试管婴儿反复失败的患者,能帮助其提高成功率。
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